30/08/25
Atleta: Lucas Rodrigues Moura da Silva
1. Diagnóstico inicial
- Lesão parcial do Ligamento Cruzado Posterior (LCP) associada a estiramento posterior da cápsula articular.
· Evolução: Seguiu rigorosamente o protocolo de reabilitação baseado em diretrizes funcionais progressivas, com boa resposta ao tratamento conservador e retorno progressivo aos treinos, atingindo todos os parâmetros esperados para um atleta profissional de futebol, como: força muscular restaurada nos testes isocinéticos, mobilidade, controle neuromuscular, tolerância a cargas específicas de treino funcional e técnico, com bom rendimento esportivo, incluindo participação em jogos.
2. Situação Atual
- Apesar de todo o aspecto positivo quanto ao aspecto funcional e nunca referir qualquer sinal de instabilidade ou insegurança, vinha se queixando de incômodo doloroso persistente na região posterior do joelho direito durante gestos esportivos de maior exigência, em particular, no arranque e na flexão do joelho. O acompanhamento das imagens por Ressonância Magnética mostrou uma boa evolução biológica de cicatrização. Em 18 de Julho, foi submetido a uma infiltração analgésica e anti-inflamatória, guiada por ultrassom, ao redor do ligamento cruzado posterior, tendo apresentado melhora temporária.
3. Conduta Médica
Pelo incômodo doloroso persistente, foi indicada para 30/08/2025, artroscopia diagnóstica e terapêutica com o objetivo de avaliar a origem da dor posterior e descartar instabilidade ligamentar ou lesões associadas.
4. Achados Clínicos e Intraoperatórios
- Exame sob anestesia:
- Estabilidade ligamentar adequada.
- Ausência de sinais de instabilidade no joelho.
- Artroscopia:
- Estruturas meniscais e cartilagem – Normais
- Lig. Cruzado Posterior (LCP) totalmente cicatrizado.
- Presença de tecido sinovial cicatricial/fibrose periligamentar, provável causa da dor relatada.
- Conduta intraoperatória:
- Ressecção do tecido cicatricial/fibrose ao redor do LCP.
5. Considerações Finais
- Prognóstico: Favorável, com tendência de melhora dos sintomas clínicos após retirada da fibrose.
Conduta Pós-Operatória
- Alta hospitalar prevista no mesmo dia do procedimento.
- Manutenção do protocolo de recuperação com progressão funcional seguido pela equipe de fisioterapia do DM do SPFC.
- Monitoramento clínico periódico para avaliar resolução da dor e retorno pleno ao rendimento esportivo.
A equipe médica permanece atenta à evolução clínica do atleta e seguirá realizando reavaliações sistemáticas com foco na performance, segurança e longevidade da carreira esportiva de Lucas Moura.
Professor Dr. Moisés Cohen
CRM-SP 31863
Consultor Médico – São Paulo Futebol Clube